Ministrante: Dr. Ney Meziat Filho, PhD (Crefito2: 36742-F)
Apesar de 90% das dores lombares serem inespecíficas, as estratégias de avaliação e tratamento ainda mantêm o foco no modelo estrutural-anatômico-biomecânico ("SAB model"), o que favorece o sobretratamento ("over treating") e o efeito "nocebo". (Balagué et al. 2012, Deyo et al. 2009, Zusman 2013) Ainda não existe uma clara evidência de que uma intervenção específica seja superior às demais e a prática clínica predominante tem falhado no que diz respeito a diminuir a incapacidade dos pacientes em longo prazo (Assendelft et al., 2004; Furlan et al., 2005; Hayden et al., 2005; Ostelo et al., 2005; Staal et al., 2008).
A principal razão parece ser porque, provavelmente, falta uma abordagem que lide, simultaneamente, com os aspectos físicos (posturas provocativas e padrões de movimento relacionados a alterações do esquema corporal, proteção muscular, comportamento de dor e perda de condicionamento), cognitivos e psicossociais (crenças negativas, comportamento de medo e evitação, catastrofismo, hipervigilância, etc.), e de estilo de vida (comportamento sedentário, déficits de sono, etc.) relacionados ao círculo vicioso de dor, incapacidade, sofrimento e mais dor (O´Sullivan 2011 e O´Sullivan et al. 2012).
O objetivo do curso é apresentar um sistema de classificação multidimensional biopsicossocial centrado no paciente que contemple as diferentes combinações desses fatores provocativos, que priorize a aliança terapêutica e determine as estratégias específicas para cada um dos diferentes perfis de paciente com dor lombar crônica.
Conteúdo Programático:
• Epidemiologia da dor lombar
• "Reconceitualização" de dor lombar crônica
• Bandeiras vermelhas
• Dor lombar específica e inespecífica
• Comportamento funcional adaptativo e mal adaptativo
• Aliança terapêutica: o conteúdo não é nada sem a seringa
• Crenças e incapacidade: desde os profissionais de saúde aos pacientes
• Sistema multidimensional de classificação (O’Sullivan)
- Características da dor (mecânica e não mecânica)
- Potenciais fatores de sensibilização periférica
- Potenciais fatores de sensibilização central
- Disfunções de movimento (flexão, extensão, inclinação lateral)
- Disfunções de controle (flexão, extensão ativa, extensão passiva, multidirecional, do plano frontal)
- Disfunções de descarga
• Uso de questionários como referência cruzada
• Terapia cognitiva funcional
• Caso clínico ao vivo
Ministrante: Dr. Ney Meziat Filho, PhD (Crefito2: 36742-F)
- Fisioterapeuta doutor e mestre em Saúde Coletiva / Epidemiologia - Instituto de Medicina Social - UERJ;
- Pesquisador e Orientador de mestrado e doutorado do Programa de Pós-graduação Stricto Sensu em Ciência da Reabilitação - UNISUAM
- Especialista em Pesquisa Clínica - Pró-cardíaco;
- Especialista em Osteopatia (EOM);
- Dezesseis anos de experiência em atendimento de pacientes com dor lombar, os últimos sete anos também dedicados à pesquisa.
- Vários artigos publicados em periódicos internacionais incluindo a Manual
Therapy e o European Spine Journal
Cursos recentes:
Classification-based Cognitive Functional Therapy approach to managing disabling low back pain, Professor Peter O’Sullivan, Royal Free Hospital – London (UK), 2014 e 2015
Classification-based Cognitive Functional Therapy for lumbo-pelvic back pain sporting populations, Professor Peter O’Sullivan, Royal Free Hospital – London (UK), 2014 e 2015
Carga Horária 20 horas/aula